法人会員登録を新規で申請する方の専用フォーム

法人会員が承認された場合、締め払いでのご対応や、所属する複数のご担当者(注文者)からの請求書の取りまとめ、ご購入時のポイント共有などが可能となります。

なお、当フォームにて申請後も「法人会員登録」が承認された訳ではございませんので、予めご了承の上ご入力ください。

当店の社内基準や注文限度額などにより未承認となる場合には代金の後払い、締め払いをお断りすることがございます。

■ご注文担当者情報登録

法人名(団体・組織名) 必須
※法人の方は必ずご記入ください。
法人名(フリガナ) 必須
※法人の方は必ずご記入ください。
部署名
※法人の方は必ずご記入ください。
役職名
※法人の方は必ずご記入ください。
注文担当者(漢字)必須
例:山田 太郎
注文担当者 (フリガナ) 必須 セイ メイ
例:ヤマダ タロウ (全角カナで入力してください。)
郵便番号 必須  
例:1234567(半角数字で入力してください。)
都道府県 必須
市区町村・番地 必須
例:○○市○○町1-2-3
ビル・マンション名
例:○○ビル101
電話番号 必須
例:03-1234-5678 (半角英数字で入力してください。)
日中の連絡先 必須  
日中に繋がる、ご連絡先をお願いします。(携帯電話や部署直通等)
例:090-1234-5678 (半角英数字で入力してください。)
FAX番号
例:03-1234-5678 (半角英数字で入力してください。)
ログインE-mail 必須 パソコンメールアドレス(必須)

例:sample@sample.jp (半角英数字で入力してください。)
(※ご登録後、ログインする際のメールアドレスになります。)
※確認のためメールアドレスを再入力してください。
@
携帯メールアドレス

携帯で注文情報を確認されたい場合はこちらにもご登録下さい。
例:sample@sample.jp (半角英数字で入力してください。)
※確認のためメールアドレスを再入力してください。
@
パスワード 必須
(ログインパスワード)

(半角英数字・20文字以内で入力してください。)
※確認のためパスワードを再入力してください。

■法人会員の請求先登録フォーム

登録申請する法人会員の責任者(支払権限を有する方)の情報をご入力下さい。
追加でアカウントにご担当者(ご注文者)を登録する際や、登録されたご担当者が商品をご注文する際には、以下の請求先責任者様宛てに、その都度内容がメールで通知されます。
※請求書の送付も以下の登録者の宛名となります。

ご請求先法人名(団体・組織名)必須
※法人の方は必ずご記入ください。
ご請求先法人名(フリガナ)必須
※法人の方は必ずご記入ください。
ご請求先責任者(部署名)
ご請求先責任者(役職名)
ご請求先責任者
(ご担当者名)必須

例:山田 太郎
ご請求先責任者
(ご担当者名フリガナ)必須

例:ヤマダ タロウ (全角カナで入力してください。)
ご請求先
(郵便番号) 必須

例:1234567 (半角英数字で入力してください。)
ご請求先
(都道府県)必須
ご請求先
(市区町村・番地) 必須

例:○○市○○町1-2-3
ご請求先
(ビル・マンション名)

例:○○ビル101
ご請求先
(電話番号)必須

例:03-1234-5678 (半角英数字で入力してください。)
ご請求先
(FAX番号)

例:03-1234-5678 (半角英数字で入力してください。)
ご希望締め日 必須
ご希望支払日 必須
ご請求先責任者 必須
メールアドレス

「会員登録時」と「商品注文完了時」に上記メールアドレス宛にもメールで通知をさせて頂きます。
※ログインする際の「ログインE-mail」ではございません。
購入回数

「法人登録コード」「法人登録パスワード」入力

■重要! 「法人登録コード」「法人登録パスワード」とは?

法人会員登録後のアカウント内に2人目以降の担当者(注文者)を追加で登録されたい場合に
使用する共有コード、共有パスワードです。
同じ会社に所属する複数の担当者(注文者)が、会社共通のアカウントで注文可能となり、
請求書の一括取りまとめ、商品のお求め後の締め払い、ご購入時のポイント共有などが可能となります。
※法人会員登録後、新たに追加担当者を同一アカウントに紐づけるために会社で共有する
コード、パスワードで、お買い物の際にログインする「E-mail」「パスワード」ではありません。

法人登録コード 必須
半角英数6文字~20文字 ※「@」や「.」などの記号は利用できません。
法人登録パスワード 必須
半角英数6文字~20文字 ※「@」や「.」などの記号は利用できません。
個人情報保護方針 必須